Підшкірні прищі: чому з’являються та як прибрати?

Будь-який косметолог чи лікар-дерматолог на запитання "чи можна видавити маленький прищик?" точно відповість, що у жодному разі. Це своєрідний "red flag" у ваших відносинах зі шкірою, де ви зробите боляче обом. І якщо з черговою чорною цяткою ви справляєтесь на 1-2, то солідні, болючі папули і пустули, так просто не здадуться: ще більше запалення, біль і естетичний дискомфорт на кілька днів гарантовані. Чому з’являються такі висипи під шкірою, як і що з ними робити?

Що таке підшкірні прищі?

Підшкірні прищі – це збірне поняття, яке використовують у побуті для позначення великої кількості різноманітних ущільнень під шкірою, від яких хочеться позбавитися (негайно!). Вміст і зовнішній вигляд усіх “підшкірників” відрізняється та свідчить про ту чи іншу дерматологічну патологію, яку точно визначити може лише дерматолог.

Поговоримо про найпопулярніші види, які зустрічаються у дерматологічній практиці, та в чому їхня особливість.

Види підшкірних прищів

Закриті комедони

Найбільш поширений вид прищів. Їх часто можна побачити на обличчі/тілі людей, які страждають від симптомів акне. Також їх ще називають “білими цятками”, які візуалізуються на поверхні таких прищів. Цей білий вміст ніщо інше, як надлишок себуму + різні забруднення, відмерлі клітини епідермісу, які внаслідок низки факторів залишилися всередині пор.

Супутні симптоми: розширені пори, жирний блиск, інші елементи запалення.

Локалізація: обличчя (Т-зона, підборіддя, щоки), спина, груди.

Причини появи:

недостатнє/надмірне очищення шкіри;
комедогенна косметика, яка не підходить під тип шкіри;
підвищена продукція себуму (гормональний збій, стрес, некоректно підібраний догляд);
всі симптоми, що провокують розвиток акне;
механічний вплив і тертя.

Відкриті комедони

Добре знайомі нам чорні цятки, які відрізняються тим, що пора частково заблокована, а її вміст (шкірне сало, відмерлі клітини, бруд) окислюються та набувають темного відтінку. Відкриті комедони не супроводжуються запаленням чи будь-яким дискомфортом.

Локалізація: переважно це Т-зона, бувають і на тілі (спина, груди).

Чинники:

генетика та гормональні зміни в організмі;
неправильно підібраний догляд за типом шкіри;
недостатнє і нерегулярне очищення епідермісу.

Мілії

Ще їх називають просянкою (виглядом нагадують зернята проса), білими вуграми. Дуже легко сплутати із закритими комедонами, їхній вміст теж білого кольору. У комедонів це шкірне сало, а в мілій – білок кератин (він більш щільний за структурою). Також мілії не викликають больових відчуттів, не супроводжуються запаленням і можуть з’являтися на шкірі будь-якого типу, а не тільки жирній/комбінованій, як комедони + їх майже нереально вичавити.

Локалізація: переважно на чутливій шкірі нижніх і верхніх повік, на вилицях, однак можуть виникати де-завгодно на обличчі, як поодинокими вуграми, так і цілими сузір’ями.

Чинники:

порушення себорегуляції та кератинізації епідермісу;
некоректно підібрані засоби для домашнього догляду;
гормональний дисбаланс (періоди менопаузи, статевого дозрівання, вагітності).

Плоскі бородавки

Теж поширений вид прищиків, які виглядають як множинні ущільнені червоно-коричневі папули, що, здебільшого, з’являються на шкірі обличчя підлітків. На фоні себореї вони можуть нагадувати закриті комедони, однак їхня особливість в тому, що всередині вони пусті. Плоскі бородавки не викликають больових відчуттів, і їхня неприємність у тому, що для них важче підібрати методи лікування.

Локалізація: переважно зона чола.

Причини появи: ВПЛ (вірус папіломи людини), як і у всіх папілом. Вірус передається через контакт і користування однаковими предметами.

Вище ми перелічили незапальні форми підшкірних прищів. Далі опишемо ті запальні різновиди, що створюють не лише естетичний дискомфорт, а й можуть суттєво порушити звичний стиль життя людини, пригнічувати психоемоційний стан, залишати шрами й рубці.

Папули і пустули

Папула – це порожнистий елемент, який має вигляд м’якого на дотик червоного горбика/вузлика, та може відрізнятися проявами (симптомами) залежно від глибини утворення: епідермальні – незапальні, дермальні – запальні.

Пустула (гнійничок) відрізняється гнійним вмістом білого, біло-сіруватого відтінку та болить при натисканні. Вони можуть бути поверхневі та глибокі (дермальні). Останні часто залишають після себе рубець (особливо фолікулярні), а поверхневі, після підсихання, – пігментні, або гіперемовані плями, що зникають з часом самостійно.

Кісти

Один з проявів вугрової хвороби, який має вигляд червоно-фіолетової, припіднятої над шкірою шишки розміром від кількох мм. Кіста м’яка та болюча на дотик, на її поверхні не візуалізується верхівка, як у закритого комедона. Зазвичай, за відсутності правильного лікування, кісти залишають після себе помітні рубці.

Локалізація: найчастіше на обличчі, але також можуть з’являтися на шиї, спині та інших ділянках тіла.

Причини появи: комплекс чинників, які пов’язані з генетикою, хронічним запаленням сальних залоз, волосяних фолікулів.

Причини, які провокують появу підшкірних прищів

Будь-які прищі, вугрі, акне – це захворювання шкіри, а отже й діагностикою, лікуванням має займатися лікар-дерматолог. Часто потрібні, також, консультації суміжних спеціалістів (ендокринолога, гінеколога, гастроентеролога, наприклад) для комплексної оцінки, виявлення причин та призначення адекватного і ефективного лікування.

Опишемо ті, які найчастіше призводять до появи прищів.

Гормональні зміни

Про гормональну природу акне (зокрема кістозну його форму), може свідчити поява прищів на підборідді та вздовж лінії щелепи. Страждають саме ці зони через чутливість до рівня гормонів та збільшення себопродукції.

Якщо ви схильні до акне і належите до жінок репродуктивного віку, прищі будуть з’являтися перед або під час менструації (пізня лютеїнова фаза менструального циклу/після овуляції). Це відбувається через підвищення рівня чоловічих статевих гормонів, зокрема ДГЕА-с, який стимулює шкіру продукувати себум у надмірній кількості.

Окремої уваги та розбору потребує тема підвищеної продукції чоловічих гормонів у жіночому організмі (гіперандрогенія). Цей стан супроводжується не лише новими підшкірниками, а й низкою інших неприємних симптомів (гірсутизм, СПКЯ, надмірна вага, погіршення загального самопочуття).

Крім цього, існують ще “менопаузальні висипи”, що виникають унаслідок гормональних перелаштувань пов’язаних із початком менопаузи.

Генетика

Спадковість теж відіграє одну з провідних ролей у розвитку підшкірних прищів. Якщо ви генетично схильні до акне, маєте жирний тип шкіри, тоді у вас більша чутливість до змін рівня гормонів. Тестостерон, дигідротестостерон, кортизол – винуватці збільшення жирності шкіри та виникнення запалення, якщо вони вище норми.

Стрес і розлади сну

Це дві взаємозалежні змінні – немає сну від стресу, і стрес тому що немає сну. Повноцінний сон і стресостійкість важливі не тільки для здоров’я, а й краси шкіри, які також мають гормональний контекст і вплив. Коли ми стресуємо, в мозку виробляється CRH (кортикотропін-рилізинг-гормон), який сигналізує наднирникам про необхідність збільшити продукцію кортизолу. Все в комплексі знову ж стимулює активність сальних залоз і гіперкератоз, призводить до закупорення пор, спалахує запалення, прищі.

Навіть якщо у людини нормальна шкіра, яка не схильна до акне, але був стресовий період у житті, чи безсоння, може виникати такий стан шкіри, як “епізодичне акне”. Він коригується нормалізацією психо-емоційного стану і поверненням до спокійного сну.

Харчування

На шляху до чистої шкіри вам можуть перешкоджати молоко та цукор. Згідно з дослідженнями AAD (Американської академії дерматології), раціон харчування, який не містить продуктів із високим глікемічним індексом, підвищить ваші шанси на здорову та чисту шкіру без прищів.

Про цей механізм ми детальніше розповіли раніше у статті про акне.

Навіть якщо ви свідомо будете уникати улюблену латешку, чи солодощі, – цукор може ховатися в готових продуктах харчування, у соках, моркві, форелі, горіхах, авокадо, вівсянці, яблуках, мучних продуктах тощо.

Мікробіом кишечника

Стан ШКТ і шкіра тісно пов’язані. Наприклад, приблизно 11% людей із запальними захворюваннями кишечника, мають псоріаз. Якщо до хронічного запалення у шлунково-кишковому тракті додати глюкозні гойдалки у крові та окислювальний стрес, це може призвести до утворення прищів різних видів. Особливо це стосується кожного, хто має генетичні схильності до кишкових розладів.

Крім перелічених причин, прищі на обличчі і тілі можуть свідчити про збій у роботі щитоподібної залози, печінки.

Чи можна позбутися від підшкірних прищів у домашніх умовах?

Варіант про вичавлення закритих комедонів власноруч це bad idea у будь-якому разі. Особливо коли це підшкірні, об’ємні, червонющі й болючі прищі. Найкраще – це звернутися до кваліфікованого лікаря-дерматолога, чи косметолога, якому довіряєте для первинної діагностики і з’ясування чому з’являються підшкірні прищі. Далі спеціаліст спрямує вас (за необхідності) до інших профільних лікарів для комплексної оцінки стану та виявлення патологій.

Якщо у вас немає можливості відвідати косметологічні процедури, а нові комедончики це наслідки неправильно підібраного догляду, – пропонуємо розпочати з підбору якісних засобів очищення і вмивання для домашнього застосування.

Очищення

Мастхеви для боротьби з висипаннями на шкірі:

Гелеве очищення епідермісу із 3-4 ступенем акне (запальна і незапальна форми) від космецевтики Glymed Plus – Clear Skin Cleanser with Benzoyl Peroxide. Клінсер містить ефективний інгредієнт (бензоїл пероксид) для лікування акне, який нейтралізує діяльність бактерій Cutibacterium acnes, а завдяки екстрактам алое вера та апельсинової кірки – заспокоює, зволожує та не пересушує поверхню шкіри зберігаючи гідроліпідний баланс.

Deep Cleanser на основі гліколевої кислоти – незамінний гелевий продукт для глибокого та водночас делікатного очищення проблемної шкіри з комедонами. Щільна та ароматна пінка ніжно і ретельно очищує шкіру від надлишку шкірного жиру, забруднень, без стягнення та уповільнення природних процесів регенерації. Результат: свіжа, оксамитова, зволожена шкіра без запалень і дискомфорту.

Більш м’який варіант для ексфоліації комбінованої шкіри схильної до закупорювання пор – Herbal Cleansing Gel. Максимально натуральний склад (екстракти берези, ромашки, хмелю, кульбаби, кінського каштану, деревію), який ніжно відлущить ороговілий шар епідермісу, очистить пори, нормалізує продукцію себуму + надасть антисептичний, заспокійливий ефекти.

Для нормальної шкіри, на якій інколи можуть з’являтися поодинокі висипи, ідеальним рішенням для очищення будуть такі косметичні засоби: 60 Refreshing Cleansing Gel від французького преміумбренда Maria Galland Paris та Idyllic Cleanser with 3% Mandelic Acid від космецевтики Glymed Plus.

Перший клінсер має гелеву текстуру з очищувальними мікрогранулами, яка піниться при контакті з водою. Дарує відчуття свіжості та задоволення, як після салонної процедури, – дуже ароматний продукт.

Другий космецевтичний засіб ідеально підійде для щоденних ритуалів очищення будь-якого типу шкіри. Оптимальний % мигдальної кислоти у складі не тільки чудово очистить епідерміс, але й освітлить пігментацію, усуне запалення. Засіб профілактуватиме появу перших вікових змін і допоможе прибрати прищі на лиці в домашніх умовах.

Тонізація

Другий етап – тонізація, підготовка шкіри до нанесення наступних засобів догляду. З асортименту TOTIS Pharma можна виокремити такі тоніки і лосьйони для домашнього використання:

Hamamelis Astringent – антисептичний і протизапальний тонік для додаткового очищення шкіри, який нейтралізує бактерії, що провокують розвиток акне, врегульовує pH, посилює захисні функції рогового шару. Незамінний продукт для жирної з висипами.

Balance Tonic – органічний продукт з натуральними активними трав’яними екстрактами і гуміновими кислотами, який прекрасно тонізує, освітлює шкірний покрив + сприяє покращенню мікроциркуляції та уповільненню природних процесів старіння. Крім того, засіб захищає клітини шкіри від окислювального стресу і нормалізує метаболічні процеси.

Cucumber Toner – тонік 2 в 1 для легкого підсушування елементів запалення та підтримки необхідного рівня зволоженості. Просто топ для комбінованої шкіри, що схильна до акне – усуває надлишок себуму, запалення та круто освіжає обличчя.

Зволоження

Попри всі міфи і спроби засушити жирну і проблемну шкіру з використанням агресивних косметичних засобів скажемо, що вона також потребує зволоження, захисту і живлення. Для цього необхідно мати професійні креми для домашнього використання зі спеціальними антибактеріальними, протизапальними й зволожувальними комплексами:

Pure Skin Purifying Cream – справжній “краш” для жирної, комбінованої шкіри. Продуманий склад крема: піридоксин, цинк, вітаміни групи В, вітамін Е, пантенол має протизапальну дію, усуває почервоніння і дискомфорт спричинений висипами. Крем нормалізує виділення себуму, оптимально зволожує і не залишає липкої плівки на поверхні.

Propolis Day і Night Cream – заспокійливий дует для проблемної шкіри, який забезпечує цілодобовий догляд і комфорт. Попри поживну текстуру, креми містять ретельно продумані формули для зволоження, посилення бар’єрних функцій епідермісу, а також забезпечують антисептичну дію і надають матовості.

Daily Repair Mega-Moisture Cream – лікувальний крем з глікопротеїдами для відновлення шкіри, що має вікові зміни та сліди постакне. Незамінний варіант для догляду за шкірою після терапії акне, який захищає, зволожує та усуває запалення + профілактує появу рубців.

Крім усього переліченого, час від часу можна додавати у догляд професійні очищувальні маски. Такі продукти також допоможуть профілактувати появу будь-яких видів прищів, додатково очищуватимуть пори.

Як запобігти появі підшкірних прищів

Як і в будь-чому, що стосується краси та здоров’я тіла, – краще займатися профілактикою, аніж лікувати гострі стани. Так само й з висипами. Тож, кілька рекомендацій для того, щоб шкіра була чистою і здоровою:

Завжди і, незалежно від обставин, змивайте всю декоративну косметику. Це не тільки негігієнічно, а ще й забиває пори, сприяє розмноженню бактерій і вже на ранок можуть з’явитися перші підшкірники.
Додайте у догляд процедуру ексфоліації шкіри. Це може бути як професійна, у кабінеті косметолога, так і вдома. До ексфоліаторів входять різні пілінги (хімічні, механічні, ферментні), скраби, пілінг-скатки, гомажі.
Піклуйтеся про оптимальний рівень зволоженості шкіри, щоб не давати їй приводів для надмірної себопродукції.
Користуйтеся некомедогенною косметикою, якщо у вас жирна, проблемна, комбінована шкіра. Краще обирати продукти разом з лікарем-косметологом, якому ви довіряєте.
Слідкуйте за своїм харчуванням, уникайте джанк-фуд, продуктів з високим глікемічним індексом, швидких вуглеводів, – урізноманітнюйте раціон продуктами з високою харчовою цінністю. Часті дотики руками до обличчя теж обмежуємо.
Користуйтеся професійним сонцезахистом, навіть якщо ваша шкіра несхильна до появи комедонів. Ультрафіолет також провокує розвиток запалення, особливо вже наявних прищів.