Догляд за шкірою під час вагітності - правильний та безпечний підхід

Наш найбільший орган, “рецепторне поле” - наша шкіра здатна на дивовижні речі. Вона щодня захищає нас від впливу довкілля, здійснює численні операції та транслює зміни, які відбуваються у нашому організмі. 

Про те, що шкіра потребує правильного та щоденного догляду протягом усього життя, можна розповідати вічність. Ми ж вирішили зупинитись на більш тендітному та стресовому періоді, який випадає на долю шкіри під час вагітності. 

 

 

 

 

Шкіра під час вагітності та що з нею відбувається?

Ні для кого не секрет, що з жінкою, під час вагітності, відбуваються колосальні зміни у всіх органах та системах організму, у тому числі і в найбільшому з них - шкірі. 

Поява різноманітних за походженням шкірних видозмін обумовлена фізіологічно та є неминучою (фіксується у 89-99% вагітних жінок). Вони пов’язані з імунологічним, гормональним та метаболічним переналаштуваннями організму, і не загрожують майбутній мамі, чи малюку.

Також потрібно зважати на той факт, що більша частина проблем зі шкірою, зникає після пологів і потребує лиш симптоматичної терапії. Окрім того, більше ризиків шкірного дискомфорту мають ті жінки, які вагітніють не вперше. Для них “пам’ять” про вагітність може не зникати тривалий час, або залишитись на все життя.

 

Гормональні зміни під час вагітності та їх вплив 

Складно уявити, який “вальс” чи “самба” гормонів відбувається протягом усіх триместрів вагітності, аби створити нове життя. Та вся їхня діяльність має певне відображення на шкірі.

Більшість фізіологічних змін зі шкірою відбуваються та помітні під час 2-3-го триместру. Естрогени (естрадіол, естрон та естріол) формуються у плаценті з дегідроепіандростерона, який продукується з надниркових залоз матері та плоду.    

Чергові зміни відбуваються, також, в інших ендокринних органах жінки, таких як гіпофіз та щитоподібна залоза. Під час перших місяців вагітності, спостерігається збільшення функції останньої, а потім її зменшення.

Гіпофіз виробляє підвищену кількість гонадотропних гормонів, альфа- та бета-меланоцитостимулюючих гормонів, що впливають на процес меланогенезу. Відповідно збільшується експресія рецепторів до статевих гормонів у шкірі, її придатків та стінках судин. 

Рецептори до естрогенів (альфа- та бета-) експресуються в кератиноцитах, себоцитах, екринних залозах, кровоносних судинах та дермальних фібробластах. Активація естрогенних рецепторів під час вагітності, у багатьох випадках, є причиною фізіологічних змін росту волосся та активації сальних залоз. 

Підтверджений факт - сухість та лущення шкіри у вагітних, пов’язані саме з підвищеним рівнем вироблення естрогену. 

 

Вагітність та шкіра - фізіологічні зміни та їх наслідки

Усі фізіологічні зміни шкіри під час вагітності можна розділити на 4 типи:

• пігментні (linea nigra, мелазма, ріст і поява пігментних невусів);
• пов’язані зі сполучною тканиною (м’які фіброми, стриї/розтягнення);
• судинні (зірчасті ангіоми, еритема долонь, розширення судин, набряклість, мармуровість шкіри);
• пов’язані з придатками шкіри (посилене потовиділення та шкірного сала, випадіння волосся, або ж навпаки - збільшення його густоти).

Пігментація під час вагітності

Пігментні плями, тією чи іншою мірою, присутні у всіх вагітних жінок. Особливо це стосується майбутніх мам, які мають смаглявий колір шкіри - у них пігментація більш поширене явище, однак у світлошкірих матусь вона більш помітна.

Посилене продукування меланоцитостимулюючого гормону (МСГ) гіпофізом + стимуляція меланоцитів - це основні причини, які провокують виникнення пігментних плям.

Окрім того, плацента має велику кількість біоактивних сфінголіпідів, які здатні посилювати меланогенез. Внаслідок цього, меланін накопичується в епідермісі, та в незначних кількостях, у середині дермальних макрофагів (меланофагів).  

 

“Чорна лінія” живота під час вагітності - linea nigra

Linea nigra - так звана “чорна лінія”, яка утворюється на місці білої лінії живота та зустрічається частіше, аніж інші різновиди пігментацій. 

Біла лінія живота має вигляд фіброзної пластинки, яка утворена з волокон апоневрозу м’язів живота, пігментується, та набуває вигляду чорної лінії. 

Темнішими стають ті частини тіла, які й до вагітності мали темніший відтінок (ареоли молочної залози, обличчя, шия, пупкова ямка). До цього списку, також, можна додати ділянки шкіри, які знаходяться у зонах тертя - внутрішня поверхня стегон, промежина, пахвові западини та рубці.

 

 

 

Мелазма у вагітних

Також відома як “маска вагітності”, яку фіксують у 25-75% вагітних жінок. Пігментація такого типу має коричневе забарвлення, переважно зосереджена на обличчі та з’являється симетрично з нерівними, але добре окресленими краями.

Мелазма може виникати на зовнішній частині плечей та передпліччя. 

Гістологічні дослідження мелазми виявляють підвищену кількість меланоцитів та меланіну в епідермісі, а в дермі - меланофагів. 

Взагалі будь-які зміни, які відбуваються з пігментними плямами та викликають у вас сумніви - це привід звернутися до дерматолога. Лікар проведе біопсію підозрілої ділянки шкіри під місцевою анестезією, що ніяким чином не вплине на здоров’я майбутньої мами, чи малюка. 

 

Захист під час вагітності

Якщо ваш улюблений вид відпочинку - це ніжитися на сонечку до бронзової засмаги, то під час вагітності доведеться обмежувати себе, та поповнити косметичку якісними сонцезахисними засобами, з високим рівнем SPF-фільтрів.

Адже пігментація буде тільки ускладнюватись під впливом сонячних променів, та ставатиме більш вираженою. 

Сонцезахисний крем варто наносити на відкриті ділянки шкіри, навіть під час перебування вдома (особливо якщо ваше помешкання розташоване на сонячній стороні будівлі). Оскільки прямі сонячні промені небезпечні навіть тоді, коли проникають крізь вікна.

Сонцезахисні засоби, які представлені у каталозі компанії TOTIS, не тільки безпечні під час вагітності, але й рекомендовані до застосування:

Innoaesthetics (Іспанія)

1. Sunblock UVP 50+ (останнє покоління сонцезахисних фільтрів + зволожувальна та антиоксидантна дія).

2. Sunblock UVP 50+ Oily Skin (підходить для вагітних жінок у яких жирна шкіра, має матуючий ефект + регулює секрецію шкірного сала).
3. Urban Day Cream SPF 20 (денний крем для обличчя, який має потужний захист від дії вільних радикалів, оксидатації, забруднень та сонячного випромінювання + зволожує і надає шкірі пружності та гладкості).

Пудра для вагітних + захист від сонця:

1. Coverage UVP 50+ Light / Medium (компактна тональна основа, яка містить нову комбінацію УФ-фільтрів, емолентів та зволожувальних агентів)

Професійна терапія гіперпігментації

1. Me Line 0.4 BB Cream Light / Medium - професійний сонцезахисний крем з SPF 30 + тонувальний ефект (світлий та середній).

 

Mastelli (Італія)

1. Day Cream SPF 20 (щоденний захист від сонця + еластичність, пружність та сяяння шкіри).

До загальних рекомендацій також хочеться додати те, що:

• Майбутня мама повинна утримуватись від прогулянок у час найбільшої сонячної активності (період з 10:00 до 16:00). 
• Намагайтеся створити свій унікальний “літній лук” з використанням якісних сонцезахисних окулярів, широкополих капелюхів та закритого одягу, який виготовлений з натуральних тканин.

 

Розтяжки у вагітних жінок

Розтягнення (стрії) - це дефекти шкіри, які представлені у вигляді атрофічних рубців різної ширини. Інакше кажучи, це мікротравми шкіри, які виникають у результаті швидкого розтягнення тканин. 

Правильніше сказати, що розтягнення на тілі - це результат дії декількох факторів: спадковість, механічне розтягнення та діяльність гормонів. Зазвичай, розтягнення у вагітних з’являються на животі, сідницях, стегнах та на грудях.

 

Візуально розтягнення мають вигляд ліній, колір яких варіюється від світло-коричневого до червоно-лілового. Ті, що з’явились не так давно, мають червонувато-синюшний відтінок, який з часом набуває блідого забарвлення. Яскравість стрій залежить від того, чи розташовані вони у місцях скупчення великої кількості судин.

У майбутніх мам, розтягнення на животі та грудях, розташовуються радіально, та іноді можуть бути випуклими. Інколи ширина таких рубців досягає 5 мм, а довжина - до 10 см. 

Протидіяти появі стрій допоможе ефективний догляд за шкірою обличчя у тих зонах, де мікророзриви з’являються найчастіше. Для того, аби покращити стан шкіри, та її еластичність, дерматологи радять приймати контрастний душ, який можна завершувати обливанням прохолодною водою (але не холодною!).

Окрім того, на допомогу прийдуть зволожувальні та живильні креми, які стимулюють вироблення природного колагену.

В асортименті компанії Dr. Spiller є дієвий засіб для майбутніх мам - це S-Care Cream. Крем зміцнює шкіру, максимально зволожує, живить, а також ініціює вироблення власного еластину та колагену у тканинах. S-Care Cream можна наносити навіть під час третього триместру вагітності.

 

Профілактика розтягнень - підготовка шкіри до вагітності

Найкращий спосіб покращити стан шкіри після вагітності, це потурбуватись про неї завчасно, та підготувати до майбутнього розтягнення. 

Іспанська компанія Innoaesthetics пропонує майбутнім мамам приймати біологічно активний препарат - Age Control. Комплекс, що уповільнює процеси старіння, доповнює нестачу життєво необхідних вітамінів та елементів під час вагітності.

Яка цінність Age Control у підготовці до вагітності?

1. Комплекс містить вітамін В9 (фолієву кислоту), який є базовим, як під час планування, так і протягом першого триместру вагітності. Прийом фолієвої кислоти запобігає виникненню та розвитку пороків нервової трубки ембріона.
2. Вітамін В12 + залізо - це та комбінація, що надзвичайно важлива для профілактики виникнення залізодефіциту (анемії) у вагітних. 
3. Коензим Q10, лікопен + комбінація вітаміну Е і селену ефективно допомагають справлятися з окислювальним стресом та блокують процеси окислення вільних радикалів. 

Набряклість під час вагітності та судинні зміни

Гемангіоми, набряклість, еритема долонь (підошов), мармуровість шкіри, виразна венозна сітка на молочних залозах, варикозне розширення вен, запалення ясен та гранульома - це все список наслідків судинних змін в організмі вагітної жінки. 

Увесь процес трансформації судин пов’язаний з фактором росту фібробластів (виробляються плацентою), які приймають активну участь в ангіогенезі, та підвищеним рівнем естрогенів. 

Логічно, що під час вагітності, зростає об’єм циркулюючої крові (ОЦК). Окрім того спостерігаються наступні зміни:

• проникність капілярів; 
• розширення судин;
• нестабільність тонусу судин;
• запальні зміни судинної стінки. 

Набряки будь-яких частин тіла, виникають внаслідок підвищеної проникності судинних стінок, затримки натрію та води в організмі. Естрогени посилюють вироблення власної гіалуронової кислоти, яка зв’язує молекули води між собою, що провокує надмірне зволоження та набряки тканин.  

 

Купероз у вагітних жінок 

Купероз - це стан, який розвивається внаслідок порушення кровообігу у верхніх шарах епідермісу, та проявляється у третини вагітних жінок. Основна причина куперозу, як запевняють вчені, це спадковість.

Причини появи куперозу у вагітних:

1. Різкий перепад температури повітря (згубно впливають на еластичність стінок капілярів, робить їх занадто вразливими та ламкими). 
2. Палюче сонце, мороз та вітер, також негативно впливають на стан судинної системи.
3. Зміна гормонального фону.
4. Прийом контрацептивів та гормонотерапія.

Часто, дана проблема може регулюватися за допомогою правильно підібраного домашнього догляду. Ідеальними претендентами-помічниками можуть бути комплекс препаратів Anti Couperose Gel + Anti Couperose Cream. 

Обидва засоби відновлюють шкіру, та протидіють виникненню набряків. Крем, у поєднанні з гелем, зміцнює судинну стінку та усуває ознаки подразнення, дарує відчуття комфорту. 

 

У випадку, якщо аромат та текстура, вищевказаних гелю та крему, не задовільнять потреби шкіри вагітної - в асортименті Dr.Spiller є універсальний засіб Rescue - Mystical Land (ампульний концентрат). Достатньо застосовувати його зранку та ввечері, для зміцнення судин та активного зволоження, завдяки вмісту чистої гіалуронової кислоти.

 

 

Більше інформації про купероз та розацеа можна прочитати у нашій статті.    

 

Дерматоз у вагітних

Під час вагітності у жінок можуть діагностувати 4 форми дерматозів:

• пемфігоїд або герпес вагітних;
• поліморфний дерматоз вагітних (доброякісне запалення, яке супроводжується свербежем);
• внутрішньопечінковий холестаз (характеризується гострим свербежем на початку захворювання, та починається на долонях і стопах);
• атопічний дерматит - найбільш поширений дерматоз у вагітних (доброякісне захворювання, яке характеризується екзематозним та папульозним висипом). 

 

Лікування дерматозів спрямоване на нормалізацію рівня жовчних кислот у сироватці крові, з метою зменшення ризику для малюка, та контролю симптомів у матері. Рекомендується лікування з використанням урсодеоксихолієвої кислоти (УДХК). Також можливе використання дексаметазону, як антигістамінного препарату.

 

Загалом, лікування дерматозів у вагітних вважається не простим, особливо під час першого триместру вагітності. Після появи симптомів дерматозів у вагітних, необхідні спільна консультація та лікування пацієнтки з акушером-гінекологом та дерматологом.

 

Догляд за шкірою під час вагітності

Наша шкіра, як губка, вона поглинає усе, з чим контактує. Цей загальновідомий факт, має неабияке значення для майбутніх матусь. Оскільки деякі компоненти, що входять до складу певних косметичних засобів, що є у вагітної, можуть завдати шкоду обидвом - мамі та малюку. 

Складники косметичних засобів, мають властивість швидко всмоктуватись у кров. Цей фізіологічний нюанс, надзвичайно важливий під час вибору продукції для догляду за шкірою. 

Матково-плацентарний зв’язок, між майбутньою мамою та немовлям, починає формуватися вже з 16 тижня вагітності (їхні кола кровообігів змішуються). Авжеж, плацента забезпечує надійний захист для плоду, але не може гарантувати його на 100%. 

 

Косметика для вагітних: що безпечно, а що - ні?

Вагітним жінкам потрібно з обережністю використовувати ті косметичні засоби, які вони регулярно застосовували до того, як завагітніти. Нормальна шкіра, раптом, може стати проблемною з висипаннями та підвищеним рівнем секреції шкірного сала, або сухою чи жирною.  

Безпечна косметика для вагітних

Розповімо про основні правила, яких потрібно дотримуватись під час вибору косметичних засобів.

Косметика для вагітних - як вибрати?

1. Засоби для обличчя повинні мати м’яку дію, не містити різноманітних агресивних факторів, на зразок AHA-кислот.
2. Не купуйте косметику в аптеках, вона не повинна бути лікувальною. Особливо це стосується продукції з  ретинолом.
3. Підбирайте тільки ті бренди, які зарекомендували себе у якості перевірених та безпечних для вагітних жінок.
4. Надавайте перевагу косметичним та доглядовим засобам без віддушок, адже вони можуть бути причиною виникнення алергії. 

 

Косметика та вагітність - чого уникати у складі продуктів?

Якщо до вагітності, ви могли нехтувати перевіркою складу, як декоративної, так і косметики для повсякденного догляду, то під час вагітності варто бути пильними, та читати склад навіть самого безпечного “органіка”. 

До списку заборонених інгредієнтів відносять ефірні масла наступних рослин:

• кедру
• фенхелю
• петрушки
• чебрецю
• м’яти
• материнки
• шавлії

 

Перелічені рослини, та їх екстракти у косметичних продуктах, можуть спровокувати викидень або спричинити анафілактичний шок у майбутньої мами.

Також, під час вагітності однозначно потрібно уникати засоби, до складу яких входять ретинол, гідрохінон, триклозан - які можуть нашкодити репродуктивній системі жінки. Під забороною продукція з вмістом саліцилової кислоти, формальдегідів та парабенів.

 

Косметика Dr. Spiller - безпечний догляд під час вагітності

Звичайно, не весь асортимент косметики Dr. Spiller задовольнить потреби організму вагітної жінки. Але природний потенціал виробничої бази та сертифікована безпечність продукції покладена в окремі лінійки, які можна застосовувати під час вагітності.

Такою є лінійка Sensicura. Вона розроблена не лише для догляду за примхливою шкірою, але й для такої, яка змінилась через переналаштування гормонального фону. 

Жоден з косметичних засобів не містить у складі силіконів, парфумованих олій та консервантів. Кожна майбутня матуся може знайти крем, тонік чи емульсію, відповідно до свого типу шкіри обличчя та тіла.

 

Безпечна косметика для вагітних від Dr. Spiller

Sensicura Cleansing Emulsion - делікатна емульсія, яка однаково підійде для власниць жирної та сухої типів шкіри. Різниця полягатиме лиш у способі нанесення та змивання засобу.

Sensicura Tonic, теж універсальний для усіх типів шкіри. Не зважаючи на вміст ліпідів у складі тонізуючого засобу, навіть жирна шкіра не буде обтяжуватись, та період вагітності пройде без відчуття “чогось зайвого” на обличчі.

Sensicura Eye Cream, Sensicura Cream Mask та Sensicura Serum теж відносяться до дбайливого та делікатного домашнього догляду за шкірою. 

 

Проблемна шкіра у вагітних - “без проблем”

Кожна власниця проблемної, чи жирної шкіри, впізнає себе у тих випадках, коли хочеться, аби косметичний засіб очищував шкіру “до скрипу”. Але такий підхід не є оптимальним по відношенню до здоров’я та захисного бар’єру шкіри.

Косметика не повинна бути агресивною та пересушувати обличчя, а навпаки - живити і зволожувати.

 

Herbal Cleansing Gel від Dr. Spiller - ідеальний для жінок, які люблять гелеву текстуру очищувального засобу. Він м’яко видаляє забруднення, та надає відчуття свіжості і комфорту.

Для тонізації можна обрати Moisturizing Toner With Herbal Extracts. Він забезпечує додаткове очищення та зволоження жирної, проблемної шкіри.

Terra California Clay Mask - це “маст-хев” у відношенні себорегуляції та інтенсивного зволоження шкіри. Маска усуває лущення та гіперемію, відновлює бар’єрні функції організму, освітлює / вирівнює колір обличчя. 

Активний ампульний концентрат - Balance Mountain Creek також підходить для догляду за шкірою вагітних жінок. Він здійснює потужну себорегулюючу дію, загоює та зволожує за рахунок гіалуронової кислоти.

Основою у денний та нічний час, для жирної та проблемної шкіри вагітних жінок, може бути Thymovit E Cream або Royal Jelly Cream.

Інформацію з приводу догляду за шкірою під час вагітності надав експерт компанії TOTIS - Олексій Кіркін (лікар-косметолог, сертифікований тренер з мезотерапії, біоревіталізації та хімічним пілінгам).

 

Матеріал статті підготовлений з використанням літератури:

1. Kar S, Krishnan A, Shivkumar PV. Pregnancy and Skin. J Obstet Gynaecol India. 2012 Jun.
2. Fernandes LB, Amara WN. Clinical study of skin changes in low and high risk pregnant women. Ann Bras Dermatol. 2015 Nov-Dec; 90(6).
3. Muzaffar F, Hussian I, Haroon TS. Physiologic skin changes during pregnancy: a study of 140 cases. Int J Dermatol. 1988. 
4. Nussbaum R, Benedetto AV. Cosmetic aspects of pregnancy. Am Fam Physician. 2007.
5. Альбанова, В. И. Физиологические изменения кожи при беременности. Вестник дерматологии и венерологии. 2020; 96(4):12-21.