Подкожные прыщи: почему появляются и как убрать?
Любой косметолог или врач-дерматолог на вопрос «можно ли выдавить маленький прыщик?» точно ответит, что ни в коем случае. Это своеобразный «red flag» в ваших отношениях с кожей, где вы сделаете больно обоим. И если с очередным черным пятнышком вы справляетесь на 1-2, то солидные, болезненные папулы и пустулы, так просто не сдадутся: еще большее воспаление, боль и эстетический дискомфорт на несколько дней гарантированы. Почему появляются такие высыпания под кожей, как и что с ними делать?
Что такое подкожные прыщи?
Это собирательное понятие, которое используют в обиходе для обозначения большого количества разнообразных уплотнений под кожей, от которых хочется избавиться (немедля!). Содержание и внешний вид всех «подкожников» отличается и свидетельствует о той или иной дерматологической патологии, которую точно определить может только дерматолог.
Поговорим о самых популярных видах, которые встречаются в дерматологической практике, и в чем их особенность.
Виды подкожных прыщей
Закрытые комедоны
Наиболее распространенный вид. Их часто можно увидеть на лице/теле людей, страдающих от симптомов акне. Также их еще называют «белыми точками», которые визуализируются на поверхности таких прыщей. Это белое содержимое ничто иное, как избыток себума + различные загрязнения, отмершие клетки эпидермиса, которые вследствие ряда факторов остались внутри пор.
Сопутствующие симптомы: расширенные поры, жирный блеск.
Локализация: лицо (Т-зона, подбородок, щеки), спина, грудь.
Факторы:
- недостаточное/избыточное очищение кожи;
- комедогенная косметика, которая не подходит под тип кожи;
- повышенная продукция кожного жира (гормональный сбой, стресс, некорректно подобранный уход);
- все симптомы, провоцирующие развитие акне;
- механическое воздействие и трение.
Открытые комедоны
Хорошо знакомые нам черные точки, которые отличаются тем, что пора частично заблокирована, а ее содержимое (кожное сало, отмершие клетки, грязь) окисляются и приобретают темный оттенок. Открытые комедоны не сопровождаются каким-либо дискомфортом.
Локализация: преимущественно это Т-зона, бывают и на теле (спина, грудь).
Факторы:
- генетика и гормональные изменения в организме;
- неправильно подобранный уход по типу кожи;
- недостаточное и нерегулярное очищение эпидермиса.
Милиумы
Еще их называют просянкой (видом напоминают зернышки проса), белыми угрями. Очень легко спутать с закрытыми комедонами, их содержимое тоже имеет белый цвет. У комедонов это кожное сало, а в милиумах - белок кератин (он более плотный по структуре). Также милиумы не вызывают болевых ощущений и могут появляться на коже любого типа, а не только жирной/комбинированной, как комедоны + их почти нереально выдавить.
Локализация: преимущественно на чувствительной коже нижних и верхних век, на скулах, однако могут возникать где-угодно на лице, как одиночными угрями, так и целыми созвездиями.
Факторы:
- нарушение себорегуляции и кератинизации эпидермиса;
- некорректно подобранные средства для домашнего ухода;
- дисбаланс гормонов (периоды менопаузы, полового созревания, беременности).
Плоские бородавки
Тоже распространенный вид прыщиков, которые выглядят как множественные уплотненные красно-коричневые папулы и, в основном, появляются на коже лица подростков. На фоне себореи они могут напоминать закрытые комедоны, однако их особенность в том, что внутри они пустые. Плоские бородавки не вызывают болевых ощущений и для них труднее подобрать эффективные методы лечения.
Локализация: преимущественно зона лба.
Причины появления: ВПЧ (вирус папилломы человека), как и у всех папиллом. Вирус передается через контакт и пользование одинаковыми предметами.
Выше мы перечислили невоспалительные формы прыщей. Далее опишем те воспалительные разновидности, которые создают не только эстетический дискомфорт, но и могут существенно нарушить привычный стиль жизни человека, угнетать психоэмоциональное состояние, оставлять шрамы и рубцы.
Папулы и пустулы
Папула – это полый элемент, который имеет вид мягкого на ощупь красного бугорка/узелка, и может отличаться проявлениями (симптомами) в зависимости от глубины образования: эпидермальные – невоспалительные, дермальные – воспалительные.
Пустула (гнойничок) отличается гнойным содержимым белого, бело-сероватого оттенка и болит при надавливании. Они могут быть поверхностные и глубокие (дермальные). Последние часто оставляют после себя рубец (особенно фолликулярные), а поверхностные, после подсыхания, – пигментные, или гиперемированные пятна, исчезающие со временем самостоятельно.
Кисты
Это одно из проявлений угревой болезни, которое имеет вид красно-фиолетовой, приподнятой над кожей шишки размером от нескольких мм. Киста мягкая и болезненная на ощупь, на ее поверхности не визуализируется верхушка, как у закрытого комедона. Обычно, при отсутствии правильного лечения, кисты оставляют после себя заметные рубцы.
Локализация: чаще всего на лице, но также могут появляться на шее, спине и других участках тела.
Причины появления: комплекс факторов, которые связаны с генетикой, хроническим воспалением сальных желез, волосяных фолликулов.
Причины, которые провоцируют появление подкожных прыщей
Любые прыщи, угри – это заболевания кожи, а значит и диагностикой, лечением должен заниматься врач-дерматолог. Часто нужны, также, консультации смежных специалистов (эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, например) для комплексной оценки, выявления причин и назначения адекватного и эффективного лечения.
Опишем те, которые чаще всего приводят к возникновению прыщей.
Гормональные изменения
О гормональной природе акне (в частности кистозной его форме), может свидетельствовать появление прыщей на подбородке и вдоль линии челюсти. Страдают именно эти зоны из-за чувствительности к уровню гормонов и увеличения себопродукции.
Если вы склонны к угревой болезни и принадлежите к женщинам репродуктивного возраста, прыщи будут появляться перед или во время менструации (поздняя лютеиновая фаза менструального цикла/после овуляции). Это происходит из-за повышения уровня мужских половых гормонов, в частности ДГЭА-с, который стимулирует кожу продуцировать себум в избыточном количестве.
Отдельного внимания и разбора требует тема повышенной продукции мужских гормонов в женском организме (гиперандрогения). Это состояние не только вызывает проблемы с кожей, но и сопровождается рядом других неприятных симптомов (гирсутизм, СПКЯ, избыточный вес, ухудшение общего самочувствия).
Кроме этого, существуют еще «менопаузальные высыпания», возникающие вследствие перестроек связанных с началом менопаузы.
Генетика
Наследственность тоже играет одну из ведущих ролей в развитии подкожных прыщей на лице и не только. Если вы генетически склонны к акне, имеете жирный тип кожи, тогда у вас большая чувствительность к изменениям уровня гормонов. Тестостерон, дигидротестостерон, кортизол – виновники увеличения жирности кожи и забивания проток (если они выше нормы).
Стресс и расстройства сна
Это две взаимосвязанные переменные – нет сна от стресса, и стресс потому что нет сна. Полноценный сон и стрессоустойчивость важны не только для здоровья, но и красоты кожи, которые также имеют гормональный контекст и влияние. Когда мы стрессуем, в мозге вырабатывается CRH (кортикотропин-рилизинг-гормон), который сигнализирует надпочечникам о необходимости увеличить продукцию кортизола. Все в комплексе опять же стимулирует активность сальных желез и гиперкератоз, выскакивают прыщи.
Даже если у человека нормальная кожа, которая не склонна к появлению прыщей, но был стрессовый период в жизни, или бессонница, может возникать такое состояние кожи, как «эпизодическое акне». Оно корректируется нормализацией психо-эмоционального состояния и возвращением к спокойному сну.
Питание
На пути к чистой коже вам могут препятствовать молоко и сахар. Согласно исследованиям AAD (Американской академии дерматологии), рацион питания, который не содержит продуктов с высоким гликемическим индексом, повысит ваши шансы избавиться от прыщей.
Об этом механизме мы подробнее рассказали ранее в статье об акне.
Даже если вы сознательно будете избегать любимую латешку, или сладости, – сахар может скрываться в готовых продуктах питания, в соках, моркови, форели, орехах, авокадо, овсянке, яблоках, мучных продуктах и т.п.
Микробиом кишечника
Состояние ЖКТ и кожа тесно связаны. Например, примерно 11% людей с воспалительными заболеваниями кишечника, имеют псориаз. Если к хроническому воспалению в желудочно-кишечном тракте добавить глюкозные качели в крови и окислительный стресс, это может привести к образованию прыщей различных видов. Особенно это касается каждого, кто имеет генетические предрасположенности к кишечным расстройствам.
Кроме перечисленных причин, прыщи на лице и теле могут свидетельствовать о сбое в работе щитовидной железы, печени.
Можно ли избавиться от подкожных прыщей в домашних условиях?
Вариант о выдавливании закрытых комедонов собственноручно – это “bad idea” в любом случае. Особенно когда это подкожные, объемные, воспалительные и болезненные прыщи. Лучше всего – это обратиться к квалифицированному врачу-дерматологу, или косметологу, которому доверяете для первичной диагностики и выяснения почему появляются подкожные прыщи. Далее специалист направит вас (при необходимости) к другим профильным врачам для комплексной оценки состояния и выявления патологий.
Если у вас нет возможности посетить косметологические процедуры, а новые комедончики это последствия неправильно подобранного ухода, – предлагаем начать с подбора качественных средств очищения и умывания для домашнего применения.
Очищение
Мастхэвы для борьбы с высыпаниями на коже:
- Гелевое очищение эпидермиса с 3-4 степенью акне (воспалительная и невоспалительная формы) от космецевтики Glymed Plus – Clear Skin Cleanser with Benzoyl Peroxide. Клинсер содержит эффективный ингредиент (бензоил пероксид) для лечения акне, который нейтрализует деятельность бактерий Cutibacterium acnes, а благодаря экстрактам алоэ вера и апельсиновой корки – успокаивает, увлажняет и не пересушивает поверхность кожи сохраняя гидролипидный баланс.
- Deep Cleanser на основе гликолевой кислоты – незаменимый гелевый продукт для избавления от прыщей, деликатного и в то же время глубокого очищения кожи. Плотная и ароматная пенка нежно и тщательно очищает кожу от избытка себума, загрязнений, без стянутости и замедления естественных процессов регенерации. Результат: свежая, бархатистая, увлажненная кожа без воспалений, дискомфорта и сального блеска.
- Более мягкий вариант для эксфолиации комбинированной кожи склонной к закупорке пор – Herbal Cleansing Gel. Максимально натуральный состав (экстракты березы, ромашки, хмеля, одуванчика, конского каштана, тысячелистника), который нежно отшелушит ороговевший слой эпидермиса, очистит поры, нормализует продукцию кожного сала + окажет антисептический, успокаивающий эффекты.
Для нормальной кожи, на которой иногда могут появляться единичные высыпания, идеальным решением для очищения будут следующие косметические средства: 60 Refreshing Cleansing Gel от французского премиум бренда Maria Galland Paris и Idyllic Cleanser with 3% Mandelic Acid от космецевтики Glymed Plus.
Первый клинсер имеет гелевую текстуру с очищающими микрогранулами, которая пенится при контакте с водой. Дарит ощущение свежести и удовольствия, как после салонной процедуры, – очень ароматный продукт.
Второй космецевтический продукт идеально подойдет для ежедневных ритуалов очищения любого типа кожи. Оптимальный % миндальной кислоты в составе не только прекрасно очистит эпидермис, но и осветлит пигментацию, устранит воспаления. Средство будет профилактировать появление первых возрастных изменений и поможет убрать прыщи на лице в домашних условиях.
Тонизирование
Второй этап – тонизирование, подготовка кожи к нанесению следующих средств ухода. Из ассортимента TOTIS Pharma можно выделить такие тоники и лосьоны для домашнего использования:
- Hamamelis Astringent – антисептический и противовоспалительный тоник для дополнительного очищения кожи, который нейтрализует бактерии, провоцирующие развитие акне, урегулирует pH, усиливает защитные функции рогового слоя кожи. Незаменимый продукт для жирной кожи с высыпаниями.
- Balance Tonic – органический продукт с натуральными активными травяными экстрактами и гуминовыми кислотами, который прекрасно тонизирует, осветляет кожный покров + способствует улучшению микроциркуляции и замедлению естественных процессов старения. Кроме того, средство защищает клетки кожи от окислительного стресса и нормализует метаболические процессы.
- Cucumber Toner – тоник 2 в 1 для легкого подсушивания элементов воспаления и поддержания необходимого уровня увлажненности. Просто топ для комбинированной кожи: устраняет излишек себума, воспаления и круто освежает лицо.
Увлажнение
Несмотря на все мифы и попытки засушить сальную и проблемную кожу использованием агрессивных косметических средств скажем, что она также нуждается в увлажнении, защите и питании. Для этого необходимо использовать профессиональные кремы для домашнего использования со специальными антибактериальными, противовоспалительными и увлажняющими комплексами:
- Pure Skin Purifying Cream – настоящий «краш» для ухода за проблемной кожей. Продуманный состав крема: пиридоксин, цинк, витамины группы В, витамин Е, пантенол оказывает противовоспалительное действие, устраняет покраснения и дискомфорт вызванный высыпаниями. Крем нормализует выделение кожного сала, оптимально увлажняет и не оставляет липкой пленки на поверхности.
- Propolis Day и Night Cream – успокаивающий дуэт который обеспечивает круглосуточный и ежедневный уход за кожей. Несмотря на питательную текстуру, кремы содержат тщательно продуманные формулы для увлажнения, усиления барьерных функций эпидермиса, а также обеспечивают антисептическое действие и придают матовость.
- Daily Repair Mega-Moisture Cream – лечебный крем с гликопротеидами для восстановления кожи, имеющей возрастные изменения и следы постакне. Незаменимый вариант для ухода за кожей после терапии акне, который защищает, увлажняет и устраняет воспаления + профилактирует появление рубцов.
Кроме всего перечисленного, время от времени можно добавлять в уход профессиональные очищающие маски. Такие продукты также помогут профилактировать возникновение любого вида прыщей, дополнительно очищать поры, матировать кожу.
Как предотвратить появление прыщей
Как и во всем, что касается красоты и здоровья тела, – лучше заниматься профилактикой, чем лечить острые состояния. Так же и с высыпаниями. Поэтому, несколько рекомендаций для того, чтобы кожа была чистой и здоровой:
- Всегда, и независимо от обстоятельств, смывайте всю декоративную косметику. Это не только негигиенично, но и забивает поры, способствует размножению бактерий и уже на утро могут появиться первые подкожники.
- Добавьте в уход процедуру эксфолиации кожи. Это может быть как профессиональная, в кабинете косметолога, так и домашняя процедура. В эксфолиаторы входят различные пилинги (химические, механические, ферментные), скрабы, пилинг-скатки, гоммажи.
- Заботьтесь об оптимальном уровне увлажненности кожи, чтобы не давать ей поводов для чрезмерной себопродукции.
- Пользуйтесь некомедогенной косметикой (приводящую к увеличению сальных проток), если у вас жирная, проблемная, комбинированная кожа. Лучше выбирать продукты вместе с врачом-косметологом, которому вы доверяете.
- Следите за своим питанием, избегайте джанк-фуд, продуктов с высоким гликемическим индексом, быстрых углеводов, – разнообразьте рацион продуктами с высокой пищевой ценностью. Частые прикосновения руками к лицу тоже ограничиваем.
- Пользуйтесь профессиональной солнцезащитой, даже если ваша кожа не склонна к появлению комедонов. Ультрафиолет также может стать причиной воспаления, особенно уже имеющихся прыщей.
Популярные вопросы
Как предотвратить закупоривание пор с помощью косметики для ухода?
Важно придерживаться таких рекомендаций и поэтапности:
- Очищение: используйте мягкие очищающие гели или пенки без агрессивных сульфатов дважды в день: утром и вечером.
- Эксфолиация: добавьте в уход кислотные пилинги (AHA, BHA) для более глубокого очищения или используйте скрабы с мелкими частицами/энзимные пилинги 1-2 раза в неделю.
- Увлажнение: выбирайте легкие, некомедогенные кремы и гели на водной основе (гиалуроновая кислота и алоэ вера – отличные компоненты для увлажнения без утяжеления).
- Сыворотки и активные компоненты: используйте средства с ниацинамидом, салициловой кислотой, ретинолом для контроля выработки себума.
- Маски для лица: применяйте глиняные маски 1-2 раза в неделю для абсорбирования лишнего жира. Выбирайте альгинатные маски для очищения и увлажнения.
- Тонизирование: используйте тоники с кислотами или травяные тоники для баланса pH кожи.
- Демакияж. Обязательно смывайте макияж перед сном. Для этого выбирайте двухфазные средства или гидрофильные масла для глубокого очищения.
Как выбрать защиту от солнца для кожи с закрытыми комедонами?
При выборе обращайте внимание на такие критерии:
- Некомедогенность. Выбирайте средства, маркированные как «non-comedogenic» (некомедогенные). Они не содержат компонентов, которые могут закупоривать поры.
- Формула. Выбирайте легкие текстуры: флюиды, гели или эмульсии и избегайте тяжелых кремов, средств на основе минеральных масел.
- UV-фильтры. Химические фильтры (Avobenzone, Octocrylene) лучше подходят для склонной к возникновению подкожных прыщей кожи, поскольку имеют более легкую текстуру.
- Активные компоненты: ниацинамид (регулирует выработку себума и уменьшает воспаление), цинк (оказывает противовоспалительное действие и матирует кожу), алоэ вера, экстракт зеленого чая – успокаивают раздражение.
Можно ли выдавливать прыщи?
Выдавливать подкожники не рекомендуется, поскольку это может привести к распространению инфекции. Так же это чревато такими последствиями:
- Появление рубцов и шрамов. Механическое повреждение кожи может оставить темные пятна (постакне) или атрофические рубцы.
- Увеличение воспаления. Выдавливание может усугубить воспалительный процесс, сделав прыщ более крупным и болезненным.
- Выдавливание прыщей в 99% случаев замедлит процесс заживления.
Totis Pharma
28.02.2025
339