Филлер на основе гидроксиапатита кальция: что такое гидроксиапатит кальция и в чём преимущество для кожи?

Национальная база данных Организации пластических хирургов (Society of Aesthetic Plastic Surgery, ISAPS) представила процедуру введения дермальных филлеров, как вторую по популярности среди нехирургических методов коррекции дефектов в 2020-2021 годах.

Популярность филлеров в контексте восстановления объемов и контуров объясняется высоким профилем безопасности, биосовместимостью и уровнем удовлетворенности результатами как пациентами, так и специалистами индустрии эстетической медицины. И главные игроки на арене наполнителей одобренных FDA – гиалуроновая кислота и гидроксиапатит кальция (CaHA).

Если контурная пластика филлерами ГК уверенно лидирует в механической поддержке, мгновенной наполненности, ревитализации и разглаживании складок, то гидроксиапатит кальция – универсальный игрок-спринтер среди коллагеностимуляторов.

Ценность последних заключается не только в мгновенной поддержке тканей, но и в стимуляции постепенной выработки собственного коллагена и эластина, для общего улучшения упругости, плотности, разглаживания морщин и лифтинга кожи.

Что такое гидроксиапатит кальция (CaHA)?

Гидроксиапатит кальция – это биосовместимое минеральное вещество, так называемая «биокерамика», которая присутствует в организме каждого человека, в частности входит в состав костей и зубов.

В наполнителях гидроксиапатит кальция (ГАК) присутствует в виде синтетических микросфер CaHA (диаметр 20-45 микрон, мкм), взвешенных в гелево-водной основе (обычно роль геля-носителя выполняет карбоксиметилцеллюлоза). 

Помимо того, что ГАК максимально биосовместим и почти идентичен эндогенному гидроксиапатиту, он еще и обладает высокой термостабильностью в тканях, а также прекрасной адсорбцией клеток и белков.

Такой набор свойств делает филлеры гидроксиапатита кальция безопасной и эффективной альтернативой пластической хирургии, в сочетании с другими регенеративными методиками.

Как филлер гидроксиапатита кальция применяется в косметологии?

Препараты на основе ГАК в косметологии выполняют роль и филлеров, и коллагеностимуляторов. Благодаря гелю-носителю они создают мгновенный объем в зоне введения + индуцируют синтез основных компонентов внеклеточного матрикса – протеогликанов, фибробластов, коллагена, эластина.

Филлер на основе гидроксиапатита кальция используется для решения следующих эстетических проблем:

• утраченный объем + вялая, атоничная кожа любой области лица, тела (тыльная сторона ладоней, бедер, ягодиц), шеи, декольте;

• слабость (атония) связочного аппарата;

• устранение птоза подкожных жировых пакетов, «брылей»;

• ранние проявления усталого типа старения лица;

• чтобы заполнять носогубные складки (валик);

• отсутствие четких контуров или «размытый» угол нижней челюсти.

Помимо вышеперечисленных преимуществ волюмизатора и коллагеностимулятора, препарат ГАК, после введения в ткани, не притягивает молекулы воды, в отличие от наполнителей на основе гиалуроновой кислоты. Данная особенность делает процедуру с ГАК одной из самых эффективных для антивозрастной терапии пациентов с выраженной подкожно-жировой клетчаткой, склонных к отекам.

Также, по сравнению с филлером на основе, например, полимолочной кислоты, инъекционные препараты ГАК стимулируют регенеративные процессы в мягких тканях, с минимальным вовлечением клеток адаптивного иммунитета, и без хронического воспаления.

Преимущества омоложения и коррекции с гидроксиапатитом кальция CaHA

Самое главное преимущество ГАК – это его абсолютная биосовместимость и идентичность нашему, эндогенному + он является наиболее популярным для применения в других биомедицинских отраслях. Также к основным преимуществам относятся:

Комплексный эффект – 2 в 1

Пластика филлерами на основе CaHA уникальна своим двойным механизмом действия – создание объема сразу после введения, и длительная коллагеностимуляция (образование коллагенового каркаса в области инъекции). Гель выводиться, а на его месте будет происходить постепенный синтез новых коллагеновых и эластиновых волокон. Результат: упругая, плотная, эластичная и подтянутая кожа без морщин, задержки воды между адипоцитами и лишних отеков.

Выраженный эффект коллагеностимуляции и омоложение

После введения препарата с CaHA, его микросферы начинают активизировать работу фибробластов для продукции коллагена I и III типов, компонентов внеклеточного матрикса, образования новых сосудов. Помимо желаемого объема и поддержки мягких тканей, в перспективе мы получаем коррекцию, общее улучшение качества кожи, выраженный антивозрастной эффект.

Стабильный и выраженный лифтинг

Коллагеностимуляторы с CaHA обладают высоким показателем G' (упругости), что позволяет им прекрасно держать форму, улучшать и подчеркивать контуры лица + воспроизводить естественную проекцию скул, подбородка.

Длительный и всегда предсказуемый результат

Эффект после процедуры, как правило, длится от года до 1,5-2 лет, а в некоторых случаях – дольше, и постепенно выводится из организма. Такая пролонгация молодости обеспечивается новообразованным коллагеновым каркасом, и кожа долго остается упругой, увлажненной, без складок.

В частности, преимущества имеют инновационные формулы коллагеностимуляторов с CaHA последнего поколения, такие как Facetem S (Южная Корея). Это единственный препарат, уникальность которого заключается в запатентованной технологии Lattice-Pore™ – микросферы гидроксиапатита кальция с пористо-решетчатой структурой.

Большинство препаратов CaHA на рынке имеют песчаную структуру микросфер, которая уступает в контексте постепенной биодеградации и коллагеностимуляции, а также планомерного распределения препарата в тканях (со времинем не будет образовывать никаких комков и неровностей).

Кроме того, формула Facetem S – это:

• безупречное качество и безопасность продукта – более 20 лет исследований CaHA на базе завода-производителя Daewoong Pharmaceutical Company + 20 патентов на апатиты в Корее;

• легкость при инъецировании и предварительном разведении препарата, несмотря на высокую плотность и вязкоэластичность геля-носителя (масса более 700 000 Дальтон);

• гомогенизированные микросферы и отличные реологические характеристики препаратов;

• медленную и равномерную биодеградацию и эффект лифтинга до двух лет.

Разница между филлерами с гидроксиапатитом кальция и без

Самое главное отличие филлеров на основе гидроксиапатита кальция по сравнению с другими наполнителями – высокая биосовместимость с организмом, отсутствие отеков и длительный эффект лифтинга.

Для подробного сравнения с популярными филлерами предлагаем рассмотреть таблицу:

Каждый вид филлера имеет свои преимущества и недостатки в зависимости от показаний, возраста и состояния, особенностей возрастной кожи пациента, пожеланий и ожиданий от процедуры.

Есть ли противопоказания к применению филлеров гидроксиапатита кальция?

Несмотря на полную безопасность и высокую биосовместимость препарата CaHA, существует перечень противопоказаний к применению, как и у любого продукта для эстетической медицины, в частности:

• возраст пациента до 18 лет;

• индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата (риск аллергических реакций есть, но редко может встречаться);

• аутоиммунные заболевания в активной фазе;

• онкологические заболевания;

• склонность к образованию келоидных, гипертрофических рубцов;

• нарушения, связанные с процессом свертывания крови;

• прием антикоагулянтов;

• различные дерматиты в состоянии воспаления;

• герпес;

• бактериальные инфекции кожи;

• фолликулит;

• ОРВИ;

• беременность и грудное вскармливание (относительно, но лучше не рисковать).

Помимо перечисленных противопоказаний, существуют зоны введения и риски, о которых должны знать все врачи-дерматологи и косметологи, это в частности:

1. Зона губ не предназначена для увеличения филлерами на основе CaHA, ведь это тонкие, подвижные ткани + высока вероятность образования узелков, неровностей, филлер может мигрировать.

2. Носослезная борозда – тоже сложна для коррекции гидроксиапатитом из-за тонкого слоя кожи, риска контурирования препарата и образования осложнений.

3. Слишком поверхностное введение препарата является причиной появления уплотнений, неровностей и узелков, что требует от специалиста опыта и совершенного знания анатомии лица, тела.

Вот почему крайне важно подбирать правильный/подходящий морфотип, участки лица пациента для данного коллагеностимулятора, а также подбирать технику обработки тканей.

Восстановление после процедуры введения гидроксиапатита кальция

Процесс восстановления после введения CaHA не сильно отличается от процедур с использованием других видов филлеров. Единственный нюанс – эффект будет развиваться и улучшаться постепенно. Нормой считаются следующие реакции кожи в первые 24-72 часа после введения:

• покраснение и незначительный отек в местах обработки;

• небольшие синяки/гематомы;

• чувствительность и невыраженная боль в месте инъекции;

• некоторые пациенты могут замечать легкие уплотнения в зоне коррекции, что является типичным явлением, и означает постепенную интеграцию препарата в ткани.

Для комфортного и быстрого восстановления кожи рекомендуем пользоваться Turnover Cream на основе полинуклеотидов, и обязательно наносить солнцезащитный крем с максимальным SPF перед выходом на улицу.

Популярные вопросы

Как долго сохраняется эффект от инъекций гидроксиапатита кальция?

В большинстве случаев эффект от филлеров на основе гидроксиапатита кальция (CaHA) сохраняется в течение 12-18 месяцев, хотя в отдельных случаях результат может длиться до 2 лет.

Можно ли сочетать процедуру введения гидроксиапатита кальция с другими косметологическими процедурами?

Да, гидроксиапатит кальция (CaHA) часто сочетают с другими косметологическими процедурами, но важно правильно разрабатывать курс, последовательность и интервалы между ними. Наибольшая эффективность от сочетания процедур CaHA с:

• ботулотоксином;

• биоревитализацией, биорепарацией;

• мезотерапией;

• аппаратными методиками (RF-лифтинг, ультразвуковые и лазерные процедуры).

Как работает гидроксиапатит кальция в косметологии?

Гидроксиапатит кальция (CaHA) действует по двойному механизму:

• сразу после введения создает объем и обеспечивает особый лифтинговый эффект благодаря гелевому носителю;

• в течение последующих месяцев инъекция стимулирует фибробласты к выработке собственного коллагена, тем самым улучшая плотность, упругость, качество кожи, разглаживает складки.